את השיעול שמעתי עוד לפני שראיתי אותה. הידקתי את המסכה. היא נכנסה, פלטה צרור נוסף. התנצלה. "זה לא קורונה, ככה אני מאז האבן שבלעתי כשהייתי ילדה". הפתיחה הייתה מסקרנת. רכנתי קדימה מקשיבה. רחל הייתה מן הבנות שאהבו לשחק חמש אבנים. כן, היא לא שיחקה בהן עם חברות, אבל בבית, עם האחים, נהנתה גם היא מהאבנים הזהובות.
בערב חורפי אחד שיחקה רחל עם אחיה. היא הסתכלה על אהבן שזרקה בפה פעור, מנסה לראות היכן היא נוחתת, ואז נעלמה האבן. במקביל, משהו עצר לה רגע את הנשימה. "הייתי בת אחת עשרה, לא ממש בשלה כדי להבין מה קורה פה, כן בשלה כדי להיבהל, לרוץ אל אמא להגיד שבלעתי משהו. להשתעל. אמא רצה איתי לרופאה. היא הקשיבה לסיפור, בדקה, הסבירה שלו הייתי בולעת אבן לא הייתי נושמת ככה בחופשיות. שלחה לצילום ליתר ביטחון, הסבירה שזה לא דחוף. אמא שלי היא מהזן ההיסטרי, אז הלכנו. צילמו, הרופאה התבוננה בצילום, אמרה שאין שום דבר. הוסיפה שנחזור עוד יומיים אם דברים לא יסתדרו. הלכנו, חזרנו אחרי יומיים, המשכתי להשתעל. הרופאה האזינה ללב, בדקה את הריאות, שלחה אותנו שוב. אחרי שבוע, כאשר היא בדקה שוב את הצילום, שמה לב למה שפספסה והפנתה במהירות לבית החולים כבר היה מאוחר מדי. הוציאו לי את האבן, אבל הריאות כבר לא מה שהיו. יש לי היום נטייה חמורה לדלקת ריאות ואני משתעלת ככה, בלי קשר, פעמים רבות".
ריחמתי עליה. לא פשוט לחיות עם התקפי שיעול. לא פשוט להיות רגישה לדלקות ריאות. אני מאינה שגם בוסים לא ממש אוהבים את זה. יצאנו לדרך.
במה שונה אבחון מחלות אצל ילדים מאבחון מחלות אצל מבוגרים?
אבחון מחלות אצל ילדים אינו דומה לאבחון מחלות אצל מבוגרים. הוא מורכב יותר. ילד אינו יודע לדייק תלונה ספציפית ומערבב לא פעם רגשות ועובדות. לשם כך עוברים רופאי הילדים התמחות מיוחדת ברפואת ילדים ואנחנו מצפים לראות אותם לוקחים תמיד עוד צעד ביטחון ובודקים דברים לעומק, בלי לסמוך על דברי הילד בלבד. עלינו לזכור כי העובדה שמדובר בילד דורשת ממנו להוסיף משנה זהירות כדי שלא יגרמו לו בעיות שישפיעו על כל חייו.
מהן הרשלנויות הרפואיות שתדיר למצוא אצל רופאי הילדים?
לידה עם נכות בעקבות תהליך שלא אובחן במהלך החודשים שטרום הלידה או בעקבות לידה טראומטית (על נושאים אילו הרחבנו כבר בעבר).
אבחון מאוחר של 'המחלה'. חום גבוה ופריחה בכפות רגליים, עלולים להעיד על בעיה ולרופא הילדים אסור לפספס אותה. מהירות האבחון במחלה זו קריטית להצלחת הטיפול, למניעת הישנות המחלה ולטיפול קל ככל האפשר.
אי אבחון של חדירת גוף זר. גוף זר החודר למערכת הנשימה, בין על ידי שאיפה ובין על ידי בליעה, צריך להיות מאובחן באופן מידי. איחור באבחון החדירה עלול לגרום נזקים לריאות, היווצרות בצקות, קשיי נשימה ונכות לכל החיים.
אי אבחון של נמק. פעמים, כאבים חזקים חוזרים ונשנים בבטן התחתונה, עלולים להעיד על תחילתו של תהליך בעייתי העלול להגיע עד למצב של נמק חלילה (במיוחד אצל בנים). אי אבחון של התהליך עשוי להסתיים בכריתה ובנכות לכל החיים.
אי קישור בין טשטוש בראייה וחוסר שיווי משקל לבעיה מוחית.
קריאה לא נכונה של בדיקות אולטרא-סאונד וצילומים או התעלמות ממצאים חשובים. היה אצלי ילד שסבל במשך תקופה ארוכה מהקאות וכאבי בטן. הרופאה שלחה אותו לצילום ושם ראו כליה מיימית. משום מה אף אחד מכל הצוות לא נתן את הדעת על הדברים ובסופו של דבר, כאשר היה מאוחר מדי, נאלצו הרופאים לכרות לו כליה.
איחור באבחון קרע בגיד. במקרה של קרע מלא בגיד יש לתפור את הגיד תוך עשרה ימים, לאחר פסק זמן זה סיכויי ההחלמה יורדים. כאשר ילד מתלונן על כאב בכף היד או הרגל ועל הגבלה בתנועה לאחר מאמץ או מכה, על הרופא לחשוש לקיומו של קרע, להפנות את הילד לצילום מייד ולקרוא אותו כראוי. אבחון מאוחר הגורם לנזקים מהווה עילה לתביעה.
עוד נושאים שכיחים אצל ילדים:
על הנושאים הבאים דיברנו בעבר אך בשל חשיבותם אזכיר אותם שוב: אפנדיציט שלא אובחן בזמן וגרם לנזק בבטן, להידבקויות או לזיהום בעל השלכות, לידה טראומטית שגרמה לסי.פי או נכות אחרת, שברים שלא אובחנו בזמן או לא טיפלו כראוי וגרמו לפגיעה באיבר או להגבלת טווח תנועה, אי אבחון של בעיות פיסוק, פרע כתפיים, עקמת ועוד.
מהי המומחיות המיוחדת שכדאי לחפש אצל עורכי דין המתמחים בתיקי רשלנות רפואית?
קודם כל חשוב לוודא כי לעורכת הדין ישנה התמחות ספציפית בענייני רשלנות רפואית. מעבר לזה, למשרד של עורכת הדין דקלה ואנונו ישנה מעלה מיוחדת. עו"ד ואנונו עבדה בעבר בצידם של הפוגעים. היא עבדה בחברות הביטוח של הרופאים ולמדה בדיוק מהם המחירים שהחברות מוכנות לשלם על כל פגיעה, בעזרת אילו טענות הם מנסות למוטט אותה ומהי צורת הפעולה של החברה. לכן, כיום, כאשר מגיע לקוח למשרדה, יחד עם שמיעת התיק היא כבר 'שומעת' מה יטען הצד השני ויודעת להשיג חוות דעת ולהיערך מראש לכל הטענות.
"אני יודעת מה יגיד הצד השני ומכוונת את התביעה בהתאם, כמו כן אני יודעת מהם הסכומים המתאימים לכל פגיעה ולא נותנת ללקוחות שלי להסתפק בפחות". אילו, תסכימו איתי, החלקים החשובים ביותר בתביעה.
את השיעול שמעתי עוד לפני שראיתי אותה. הידקתי את המסכה. היא נכנסה, פלטה צרור נוסף. התנצלה. "זה לא קורונה, ככה אני מאז האבן שבלעתי כשהייתי ילדה". הפתיחה הייתה מסקרנת. רכנתי קדימה מקשיבה. רחל הייתה מן הבנות שאהבו לשחק חמש אבנים. כן, היא לא שיחקה בהן עם חברות, אבל בבית, עם האחים, נהנתה גם היא מהאבנים הזהובות.
בערב חורפי אחד שיחקה רחל עם אחיה. היא הסתכלה על אהבן שזרקה בפה פעור, מנסה לראות היכן היא נוחתת, ואז נעלמה האבן. במקביל, משהו עצר לה רגע את הנשימה. "הייתי בת אחת עשרה, לא ממש בשלה כדי להבין מה קורה פה, כן בשלה כדי להיבהל, לרוץ אל אמא להגיד שבלעתי משהו. להשתעל. אמא רצה איתי לרופאה. היא הקשיבה לסיפור, בדקה, הסבירה שלו הייתי בולעת אבן לא הייתי נושמת ככה בחופשיות. שלחה לצילום ליתר ביטחון, הסבירה שזה לא דחוף. אמא שלי היא מהזן ההיסטרי, אז הלכנו. צילמו, הרופאה התבוננה בצילום, אמרה שאין שום דבר. הוסיפה שנחזור עוד יומיים אם דברים לא יסתדרו. הלכנו, חזרנו אחרי יומיים, המשכתי להשתעל. הרופאה האזינה ללב, בדקה את הריאות, שלחה אותנו שוב. אחרי שבוע, כאשר היא בדקה שוב את הצילום, שמה לב למה שפספסה והפנתה במהירות לבית החולים כבר היה מאוחר מדי. הוציאו לי את האבן, אבל הריאות כבר לא מה שהיו. יש לי היום נטייה חמורה לדלקת ריאות ואני משתעלת ככה, בלי קשר, פעמים רבות".
ריחמתי עליה. לא פשוט לחיות עם התקפי שיעול. לא פשוט להיות רגישה לדלקות ריאות. אני מאינה שגם בוסים לא ממש אוהבים את זה. יצאנו לדרך.
במה שונה אבחון מחלות אצל ילדים מאבחון מחלות אצל מבוגרים?
אבחון מחלות אצל ילדים אינו דומה לאבחון מחלות אצל מבוגרים. הוא מורכב יותר. ילד אינו יודע לדייק תלונה ספציפית ומערבב לא פעם רגשות ועובדות. לשם כך עוברים רופאי הילדים התמחות מיוחדת ברפואת ילדים ואנחנו מצפים לראות אותם לוקחים תמיד עוד צעד ביטחון ובודקים דברים לעומק, בלי לסמוך על דברי הילד בלבד. עלינו לזכור כי העובדה שמדובר בילד דורשת ממנו להוסיף משנה זהירות כדי שלא יגרמו לו בעיות שישפיעו על כל חייו.
מהן הרשלנויות הרפואיות שתדיר למצוא אצל רופאי הילדים?
לידה עם נכות בעקבות תהליך שלא אובחן במהלך החודשים שטרום הלידה או בעקבות לידה טראומטית (על נושאים אילו הרחבנו כבר בעבר).
אבחון מאוחר של 'המחלה'. חום גבוה ופריחה בכפות רגליים, עלולים להעיד על בעיה ולרופא הילדים אסור לפספס אותה. מהירות האבחון במחלה זו קריטית להצלחת הטיפול, למניעת הישנות המחלה ולטיפול קל ככל האפשר.
אי אבחון של חדירת גוף זר. גוף זר החודר למערכת הנשימה, בין על ידי שאיפה ובין על ידי בליעה, צריך להיות מאובחן באופן מידי. איחור באבחון החדירה עלול לגרום נזקים לריאות, היווצרות בצקות, קשיי נשימה ונכות לכל החיים.
אי אבחון של נמק. פעמים, כאבים חזקים חוזרים ונשנים בבטן התחתונה, עלולים להעיד על תחילתו של תהליך בעייתי העלול להגיע עד למצב של נמק חלילה (במיוחד אצל בנים). אי אבחון של התהליך עשוי להסתיים בכריתה ובנכות לכל החיים.
אי קישור בין טשטוש בראייה וחוסר שיווי משקל לבעיה מוחית.
קריאה לא נכונה של בדיקות אולטרא-סאונד וצילומים או התעלמות ממצאים חשובים. היה אצלי ילד שסבל במשך תקופה ארוכה מהקאות וכאבי בטן. הרופאה שלחה אותו לצילום ושם ראו כליה מיימית. משום מה אף אחד מכל הצוות לא נתן את הדעת על הדברים ובסופו של דבר, כאשר היה מאוחר מדי, נאלצו הרופאים לכרות לו כליה.
איחור באבחון קרע בגיד. במקרה של קרע מלא בגיד יש לתפור את הגיד תוך עשרה ימים, לאחר פסק זמן זה סיכויי ההחלמה יורדים. כאשר ילד מתלונן על כאב בכף היד או הרגל ועל הגבלה בתנועה לאחר מאמץ או מכה, על הרופא לחשוש לקיומו של קרע, להפנות את הילד לצילום מייד ולקרוא אותו כראוי. אבחון מאוחר הגורם לנזקים מהווה עילה לתביעה.
עוד נושאים שכיחים אצל ילדים:
על הנושאים הבאים דיברנו בעבר אך בשל חשיבותם אזכיר אותם שוב: אפנדיציט שלא אובחן בזמן וגרם לנזק בבטן, להידבקויות או לזיהום בעל השלכות, לידה טראומטית שגרמה לסי.פי או נכות אחרת, שברים שלא אובחנו בזמן או לא טיפלו כראוי וגרמו לפגיעה באיבר או להגבלת טווח תנועה, אי אבחון של בעיות פיסוק, פרע כתפיים, עקמת ועוד.
מהי המומחיות המיוחדת שכדאי לחפש אצל עורכי דין המתמחים בתיקי רשלנות רפואית?
קודם כל חשוב לוודא כי לעורכת הדין ישנה התמחות ספציפית בענייני רשלנות רפואית. מעבר לזה, למשרד של עורכת הדין דקלה ואנונו ישנה מעלה מיוחדת. עו"ד ואנונו עבדה בעבר בצידם של הפוגעים. היא עבדה בחברות הביטוח של הרופאים ולמדה בדיוק מהם המחירים שהחברות מוכנות לשלם על כל פגיעה, בעזרת אילו טענות הם מנסות למוטט אותה ומהי צורת הפעולה של החברה. לכן, כיום, כאשר מגיע לקוח למשרדה, יחד עם שמיעת התיק היא כבר 'שומעת' מה יטען הצד השני ויודעת להשיג חוות דעת ולהיערך מראש לכל הטענות.
"אני יודעת מה יגיד הצד השני ומכוונת את התביעה בהתאם, כמו כן אני יודעת מהם הסכומים המתאימים לכל פגיעה ולא נותנת ללקוחות שלי להסתפק בפחות". אילו, תסכימו איתי, החלקים החשובים ביותר בתביעה.
